Placebo efekt je jedným z najvýraznejších fenoménov v oblasti psychológie a fyziológie, ktorý súčasná veda stále do značnej miery neprebáda. Inými slovami, jednoducho sa uisťujeme, že sme zdraví a že sa nám konečne darí. Tento mechanizmus práce nášho tela opäť potvrdzuje myšlienku úžasných vlastností ľudského mozgu.
Napriek tomu, že táto teória má určitý význam, stále existuje veľa otázok, na ktoré nevedia odpovedať ani samotní vedci a lekári. Tento článok je venovaný úvahám 10 kognitívnych faktov o placebo efekte.
10. Zvieratá a placebo efekt
fakt: Placebo efekt u psov a iných zvierat okrem ľudí
Farmaceutické spoločnosti používajú na testovanie liekov pre psov rovnakú metódu ako pri ľudských liekoch – takzvanú „dvojito slepú metódu“. Pokusné psy trpiace epileptickými záchvatmi sú rozdelené do dvoch skupín: prvej sa podáva liek a druhej je placebo. Výsledky ukázali, že psy v druhej skupine sú tiež na náprave. To sa stalo dôkazom, že placebo efekt je vlastný nielen ľuďom, ale aj zvieratám.
V štúdiách na sibírskych škrečkoch sa ukázalo, že väčšina zvierat zažíva niečo podobné ako placebo efekt, v závislosti od prostredia a dostupnej telesnej energie. Po umiestnení do zimného prostredia škrečky viac spali, aby si udržali silu. Toto správanie tela pomáha vysvetliť, prečo potrebujeme tú alebo onú pilulku na zotavenie. Vo všeobecnosti, aby sa placebo efekt prejavil, je potrebná vonkajšia stimulácia.
9. Účinnosť antidepresív je mýtus
fakt: V skutočnosti antidepresíva nepomáhajú
Samozrejme, depresia je spojená s prácou nášho mozgu, ktorá priamo ovplyvňuje stav človeka. V posledných rokoch lekári predpisovali svojim pacientom obrovské množstvá antidepresív. A zdá sa, že to funguje: väčšina ľudí sa po užití predpísaných liekov zbavila príznakov depresie. Niekoľko vynikajúcich štúdií však ukázalo, že placebo môže dosiahnuť rovnaké výsledky pri eliminácii vedľajších účinkov. Okrem placebo efektu existujú aj iné spôsoby zvládania stresu.
Tieto objavy celkom logicky popierajú mnohé farmaceutické firmy, ktoré po poklese obľúbenosti antidepresív prišli o milióny dolárov. Zároveň sú to povzbudivé fakty pre ľudí trpiacich duševnými chorobami, pretože vidíme, že poruchy tohto charakteru sú liečiteľné bez použitia akýchkoľvek nebezpečných chemikálií.
8. Placebo hopping
fakt: Na vyvolanie intoxikácie možno použiť placebo efekt.
Častejšie je to typické pre ženy, pretože potrebujú menej alkoholu, aby sa opili. Už nemusíme platiť obrovské účty za pitie v bare – môžeme si len povedať, že sme opití. Vedci zistili, že tí, ktorí pili jednoduché limetkové tonikum, no mysleli si, že je to vodka, mali poruchy myslenia vlastné opitým ľuďom. V jednoduchých testoch dopadli horšie a úroveň ich IQ klesla.
Na youtube je video, ktoré ukazuje podobnú situáciu: na jednom z večierkov prváci bez toho, aby o tom vedeli, popíjali nealkoholické pivo. Výsledok je mimoriadne veselý.
7. Vplyv prostredia
fakt: Miesto vášho bydliska sa odráža v placebo efekte
Američania trpia hypochondriou častejšie ako ľudia iných národov. Z nejakého dôvodu majú tendenciu pripisovať obrovskú silu tým liekom, ktoré sa injekčne podávajú do žíl (s najväčšou pravdepodobnosťou preto, lebo veria v liečivú silu injekcií z detstva). Naproti tomu Európania sa viac spoliehajú na placebo tabletky ako na injekcie.
Zdá sa, že kultúrne faktory určujú, ako sa placebo efekt prejaví. Napríklad placebo lieky používané na liečbu vredov fungujú v Nemecku oveľa lepšie ako v Brazílii. Pilotná skúška liekov na hypertenziu však ukázala, že Nemci sú na ne najmenej náchylní. Kultúrne postoje, ktoré silne ovplyvňujú naše nádeje, obavy a očakávania, spôsobujú, že sa placebo efekt mení v závislosti od toho, kde na svete sa nachádzate.
6. Funguje, aj keď o tom viete
fakt: Placebo pokračuje v účinku, aj keď si uvedomíte, že ide o placebo.
Placebo efekt funguje tak, že ľudia, ktorí veria, že dostávajú skutočné drogy, sa budú mať lepšie. Ukázalo sa však, že aj keď človek zistí, že jeho lieky sú falošné, stále sa uzdravuje.
Počas skúšok časom pacientom povedali, že lieky, ktoré užívajú, sú placebo. Niekto by si mohol myslieť, že potom sa pozitívny efekt liečby zastaví alebo spomalí. To sa však nestalo a subjekty sa rozhodli pokračovať v užívaní liekov.
5. Placebá a infekcie
fakt: Placebo efekt môžete dosiahnuť falošnými infekciami, ktoré nemajú nič spoločné s chorobami
Pokračujúc v rozhovore o experimentoch, ďalší sa môže zdať úplne pritiahnutým všetkým účastníkom. Skupina lekárov chcela vedieť, či je možné pomocou parazitických červov zmierniť stav ľudí s astmou. Za týmto účelom boli subjekty rozdelené do dvoch skupín, z ktorých jedna bola skutočne infikovaná helmintmi (červy) a pacientom z druhej skupiny bolo povedané, že sú infikovaní, hoci v skutočnosti to tak nebolo.
Infikovaná skupina zaznamenala zlepšenie. Ale v druhej skupine sa zdravotný stav pacientov zlepšil. Tento výsledok bol dosiahnutý vďaka placebo efektu. Je zaujímavé, že po ukončení výskumu sa väčšina tých, ktorí boli infikovaní parazitmi s červami, rozhodla, že sa ich nezbaví, pretože verili v ich pozitívny účinok.
4. Nocebo
fakt: Placebo efekt má antipód – nocebo efekt
Tak, ako je placebo efekt ovplyvnený našou vierou v účinnosť liekov, očakávanie opačného účinku môže nepriaznivo ovplyvniť liečebný proces. Tento jav má mnoho prejavov a nazýva sa „nocebo efekt».
Jedna slávna štúdia o nocebo bola vykonaná v Taliansku. Ľudia s laktózovou intoleranciou a bez nej akceptovali to, čo im predkladali s laktózou, ale v skutočnosti to tak nebolo. V dôsledku toho sa u 44 % jedincov s intoleranciou a u 26 % jedincov bez nej vyvinuli príznaky gastrointestinálnej poruchy.
Ak vás hnačka alebo kŕče v žalúdku nezaujme, predstavte si, že ste stratili vieru vo svoju mužnosť len preto, že vám to povedal váš lekár. Bohužiaľ, štúdie u mužov, ktorí užívajú Finasterid na liečbu zväčšenej prostaty, ukázali, že nocebo efekt funguje aj so skutočnými liekmi. Pre polovicu účastníkov experimentu lekári povedali, že jedným z vedľajších účinkov môže byť sexuálna dysfunkcia a druhá polovica nie. 44 % z prvej skupiny a len 15 % z druhej uviedlo vedľajší účinok.
Jeden pacient na antidepresívnom teste prehltol 26 tabliet s placebom v snahe spáchať samovraždu. A napriek tomu, že tieto tabletky boli úplne neškodné, jeho krvný tlak klesol na extrémne nízke hodnoty.
3. Farba liekov
fakt: Farba placebo liekov ovplyvňuje ich účinnosť.
Ľudia sú na podvedomej úrovni mimoriadne citliví na tvary a farby. Náš vlastný pocit toho, ako dobre tabletka funguje, môže často ovplyvniť to, ako skutočne funguje. A tento pocit do značnej miery závisí od parametrov, akými sú veľkosť, tvar a farba tabletu.
Vedci zistili, že žlté tabletky s placebom sú najúčinnejšie pri liečbe depresie, zatiaľ čo červené tabletky dodávajú energiu. Zelené tablety zase pomáhajú zmierniť pocity úzkosti a biele - zbaviť sa žalúdočných chorôb, ako sú vredy. Čím viac tabliet s placebom užijete, tým lepšie. Nemali by sa užívať 2-krát denne, ale 4. Lepšie fungujú aj tabletky so známym názvom na obale. Ukazuje sa, že ľudia sa aj pri užívaní falošných liekov spoliehajú na vonkajšie faktory.
2. Operácia placebom
fakt: Placebo operácia je účinná aj pri liečbe zranení
Predstavte si, že ste utrpeli zranenie, ktoré si vyžaduje operáciu a pooperačné ošetrenie na fixáciu končatiny a zmiernenie bolesti. Teraz si predstavte, že o mesiac neskôr vám lekár povie, že v skutočnosti vtedy „operácií„Neurobili ti nič okrem rezu, takže si myslíš, že operácia prebehla.
Počas ktorého sa ukázalo, že falošné transakcie môžu byť rovnako efektívne ako tie skutočné. Tento objav posúva placebo efekt na úplne novú úroveň. Najlepšia na tom všetkom je cena falošnej operácie, ktorá je niekoľkonásobne nižšia ako tá skutočná.
1. Zvyšovanie účinnosti
fakt: Placebo efekt je v posledných rokoch výraznejší
Placebo efekt bol prvýkrát objavený koncom 18. storočia, ale jeho povaha zostala nejasná až do 70. rokov 20. storočia. Zdá sa však, že čím viac sa odborníci o účinku dozvedia prostredníctvom početných experimentov, tým silnejší je placebo efekt. Predpokladá sa, že je to výsledok vplyvu prostredia na človeka. Príliš veríme lekárom. Ako sa medicínska technika modernizuje a úmrtnosť klesá, naša viera v medicínu silnie.
Nie je ničím výnimočným, že navštívime lekára, podstúpime lekársku prehliadku, zájdeme do lekárne a kúpime si lieky. Očakávame, že sa zotavia a postupom času sa naše očakávania ešte viac zvýraznili, keďže viac dôverujeme vede. V stredoveku boli dôvody návštevy lekára veľmi závažné a veľa ľudí počas liečby zomrelo. Ale dnes, keď sú možnosti medicíny veľmi veľké, viera v lieky bude stále rásť. Zároveň sa posilní aj placebo efekt.
